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夏天血压控制地很好,降压药可以不吃吗?
作者:十八病室 心内科 发布时间:2019年03月20日

夏天来了,气温开始飙升。一些细心的高血压患者发现自己的血压低下来了—原来控制不好的血压现在合适了,原来合适的现在变低血压了。在这个季节,门诊患者经常会问这样的问题:“大夫,夏天是不是可以不吃降压药了?”

高血压与季节密切相关

对多数高血压患者而言,血压在夏季会有所降低,与冬季相比,大致收缩压可降低10毫米汞柱左右。

夏季温度升高,体表血管扩张,血管阻力减小,血压相应下降;同时夏季多汗,体表水分蒸发增多,盐分的丢失也同时增加,这相当于已经吃了利尿药降压,使得血液容量降低和血管紧张度下降,血压也随之降低。

想要调药看血压

怎么调节降压药的剂量呢?关键还要看血压。

血压控制正常者剂量是不用变的;只有血压偏低的患者才需要减量;血压仍然高的可能还要加量。患者需要做的就是在家自行监测血压,以便及早发现血压波动并及时就医,在医生指导下监测血压和调整药物。?

减药有学问,不能擅做主

减不减药,减什么药,一定要根据个人的实际情况来决定。所有的药物减量,都要在专科医生的指导下进行。医生会根据患者的情况,实现个体化治疗。除了降低血压外,医生会选择能降低患者心脑血管事件而且副作用相对较小的药物。

一般来说,夏季血压有所下降、病情稳定的患者,服用降压药的剂量可适当减少。但减药也是有学问的。例如,原来三联治疗可以减为二联治疗,原来使用含有利尿剂的复方制剂,可以改为不含利尿剂的单方制剂;原来吃1粒胶囊或者1片控释、缓释降压药的,可以改成其他适合的非胶囊、非缓释和控释的平片药物,这样就能够掰开吃半片了。但减药后药量仍要维持血压达标水平。

特别提醒的是,高血压患者千万不能自行减量,更不能自作主张停药。若自行停药或减药,容易出现血压反弹升高,而且极易引起心、脑、肾等严重并发症,甚至危及生命。

另外,夏季高血压患者仍然要一如既往保持健康的生活方式,低盐饮食,控制体重,放松身心,保证睡眠,密切监测血压。

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